Kuivat silmät ja näkeminen
Yleisimmät kuivasilmäisyyden oireet ovat silmien väsyminen, punoitus, hiekan tunne tai kirvely. Yleistä on, että silmät myös vetistävät. Näkemisen tarkkuus vaihtelee ja luomet saattavat turvota ja etenkin aamulla on ”roskia” silmissä. Apua tilanteeseen on saatavilla, eli optikolla tehtävien laitehoitojen lisäksi kotihoito oikein tehtynä on tärkeässä roolissa. Ensin kannattaa tarkistaa oma elinympäristö ja elintavat, sekä mahdollisuuksien mukaan poistaa kuivasilmäisyyttä aiheuttavat tekijät.
Huoneilma, pidä huolta siitä, että huoneilma on puhdasta ja ilmankosteus sopiva. Karsi kotoa mahdollisesti allergiaa aiheuttavat tekijät. Joissain lääkkeissä sivuoireina on silmien kuivuminen. Piilolinssien käyttö voi edesauttaa silmien kuivumista. On tärkeää, että silmät tutkitaan tarpeeksi usein oireiden ja komplikaatioiden välttämiseksi. Laserleikkausten ja muiden silmäoperaatioiden jälkeen esiintyy usein kuivasilmäisyyttä. Hormonitoiminta vaikuttaa koko elimistöön ja sitä kautta kuivasilmäisyyteen. Korjaamaton näkö eli silmälasien ajantasaisuus. Silmälaseihin voi tarvita migreenilinssin tai suodatinvärin häiritsevien ja häikäisevien tekijöiden vähentämiseksi. Silmälasit suojaavat tuulelta ja viimalta helpottaen silmien kuivumiseen liittyvää vetistystä. Päätetyössä monet räpyttelevät vähemmän tai vaillinaisesti, jolloin silmän etupinta kuivuu. Liian vähäinen nesteytys ja uni vaikuttavat kyynelnesteen rakenteeseen ja sitä kautta aiheuttavat kuivan silmän oireita. Monipuolinen ravinto edesauttaa silmien hyvinvointia. Ravintolisät Kuivan silmän omega ja Ophtamin (Omega-3, luteiini ja sinkki) ovat hyväksi kuivalle silmälle ja silmänpohjan hyvinvoinnille. Koulutettu optikko tai optometristi osaa suositella sopivia silmätippoja.
Kuivasilmäisyys on monitekijäinen silmäsairaus, joka johtuu ongelmista kyynelnesteen määrässä tai sen pysymisessä silmän pinnalla. Optikko Kirkaskatse on uudenaikaisilla laitteilla varustettu kuivasilmäklinikka, jossa koulutettu optikko toteuttaa tutkimukset ja räätälöi hoidot. Hoitoihin kuuluvat laitehoidot vastaanotolla, sekä kotona itse tehtävät hoidot. Luomireunojen hygieniasta huolehtiminen on kuivasilmäisyyden hoidossa erittäin tärkeää. Luomireunat tutkitaan kuivasilmätutkimusten yhteydessä ja tehdään tarvittaessa luomireunojen tehopuhdistus siihen tarkoitetulla harjamaisella AB-MaxTM-laitteella. Luomireunojen tehopuhdistus on paikallaan, jos luomireunat ovat hyvin karstaiset tai jos luomireunoissa on paljon ihopunkin (Demodex) jätöksiä.
Kuivasilmäisyyttä ja silmäluomien hyvinvointia voidaan kotihoidon ohella hoitaa valoimpulssilaitteella (IPL, Intense Pulse Light) ja LED-valomaskilla. Impulssien tuottama lämpöenergia stimuloi luomireunojen rauhasia, supistaa pieniä verisuonia ja vaikuttaa tulehdustekijöihin. Lämpö vaikuttaa suoraan Meibomin rauhasiin muuttaen niiden tuottamien rasva-aineiden viskositeettia ja parantaen öljyn eritystä kyynelnesteeseen. IPL soveltuu Meibomin rauhasten toimintahäiriön, silmän ruusufinnin (rosacea) sekä kroonisen silmäluomen tulehduksen hoitoon. LED-valomaski (LM® LLLT, Light Modulation® Low Level Light Therapy) tuottaa punaista valoa, jonka on todettu aktivoivan kohdesolujen energia-aineenvaihduntaa edesauttaen vaurioituneiden solujen uusiutumista, ihon paranemista ja aktivoi Meibomin rauhasten toimintaa. Hoitojen teho vaihtelee yksilöllisesti, mutta tutkimusten mukaan kuivasilmäisyyden oireet voivat helpottua jopa 3-8 kk ajaksi hoitojen jälkeen. Kotihoito on yhtä tärkeä kuin laitehoidot, sillä Meibomin rauhasten toimintahäiriö on uusiutuva ja vaatii ylläpitävää hoitoa. Kotihoidon ydin on luomireunojen puhtaana pito, sekä kohdennettu lämmitys ja paineluhoito. Vaikka silmätipat eivät ratkaisekaan kuivasilmäisyyden ongelmaa, niitä usein tarvitaan oireiden lievittämiseksi.
Satu Järvinen
kliinisen optometrian maisteri
